左肋骨下方隱隱疼痛,考慮是進行中長跑等高強度運動時岔氣、長時間坐姿不動導致慢性肋間肌肉勞損等生理性原因所致;也可是肋間神經痛、冠心病等病理性原因引起,常伴有咳嗽、皮膚麻木、心絞痛、大汗淋漓或氣短等癥狀。
1.岔氣
多發(fā)生于中長跑等高強度運動時,常表現(xiàn)為局部隱隱作痛,嚴重時可表現(xiàn)為尖銳痛。靜息時不痛,跑動時痛感明顯,且與運動量大小和強度成正比。
2.慢性肋間肌肉勞損
多因長時間坐姿不正所致,如扭著腰坐很久。雙側肋間肌肉受力不均,可造成一側或雙側肋間肌勞損,表現(xiàn)為一側或雙側肋骨下方疼痛酸脹。
1.肋間神經痛
疼痛沿肋間分布,多位于肋骨周圍、上胸部及上背部,可隨咳嗽、深呼吸及打噴嚏等加重。部分患者會伴隨皮膚麻木、肌肉不自主顫動等癥狀,可通過體格檢查、胸透或胸椎x線片檢查確診。
2.冠心病
包括心絞痛和急性心肌梗死,疼痛部位多位于左側肋骨下方。心絞痛時間較短,多為隱痛、刺痛、灼燒樣疼痛或悶痛,含服硝酸甘油或休息后可緩解。急性心肌梗死疼痛時間超過15分鐘,可達數(shù)小時,初發(fā)時為隱痛,隨即演變成劇烈疼痛,伴大汗、氣短等癥狀。